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治療案例

良性囊性腫病案

鍾女士,45歲。首診2020年5月12日

患者以右側下頜腫大兩年來診。

    

患者訴說於台灣食名鱸魚後出現腫塊。未有西醫檢查,觸診韌性高,可移動。約5-6cm大小。皮膚本正常,患者經常按壓致皮損黝黑。經上網查找資料,患者應患下頜黏液腺為良性囊性腫(蝦蟆腫, ranula)。人體大口腔腺有舌下腺、顎下腺、耳下腺,這種大口腔腺從口腔出口分泌唾液,但因口腔腺導管因破裂狹窄或閉塞即粘液會停滯或流出管外而成囊腫(蝦蟆腫, ranula),西醫治療方法以手術為主。患者不欲手術切除或硬化治療故選擇中醫治療。脈診: 細滑,舌淡暗,薄濕。

中醫認為蝦蟆腫是舌下痰包,痰濕蘊結日久不化而成,故以化痰散結為主要治法。

另配合針灸治療加強通絡散結之效。

 

診斷: 舌下痰包(下頜粘液腺瘤)

斷証: 痰瘀結聚

治法: 化痰祛瘀,通絡散結

方藥: 溫膽湯+桂枝、茯苓、浙貝母、蛤殼、八月扎、太子參、黃芪

配合針灸治療。

 

針藥並用下效果良好。

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